Patientenverfügung und Patientenvollmacht

Für Men­schen, die fest­hal­ten möch­ten, wie sie wün­schen, me­di­zi­nisch be­han­delt zu wer­den, wenn sie ein­mal nicht mehr ur­teils­fä­hig sein soll­ten, bie­tet Dia­log Ethik eine dif­fe­ren­zi­er­te Pa­ti­en­ten­ver­fü­gung und eine Pa­ti­en­ten­voll­macht an.

Pa­ti­en­ten­ver­fü­gun­gen und Vor­sor­ge­do­ku­men­te sind ein zu­neh­mend wich­ti­ges In­stru­ment, um im Sin­ne der Be­trof­fe­nen zu ent­schei­den und zu han­deln. Für Men­schen, die für me­di­zi­ni­sche Ent­schei­de vor­sor­gen wol­len, wenn sie ein­mal nicht mehr ur­teils­fä­hig sein soll­ten, bie­tet Dia­log Ethik eine dif­fe­ren­zi­er­te Pa­ti­en­ten­ver­fü­gung und eine Pa­ti­en­ten­voll­macht an.

Unterschiede zwischen Patientenverfügung und Patienten­vollmacht

Patientenverfügung

  • Problematische Situationen werden möglichst präzise vorweggenommen und konkrete Anweisungen gegeben.
  • Es findet eine vertiefte Auseinandersetzung mit konkreten medizinischen Themen sowie der eigenen persönlichen Einstellung dazu statt.
  • Man nimmt die Selbstbestimmung für den Notfall vorgängig wahr und sorgt selbst vor.

Patientenvollmacht

Eine Alternative zur ausführlichen Patientenverfügung

Möch­ten Sie keine me­di­zi­ni­schen An­ord­nun­gen im Vor­aus tref­fen und me­di­zi­ni­sche Ent­schei­dun­gen an eine Per­son Ihres Ver­trau­ens de­le­gie­ren? Mit der Patienten­voll­macht von Dialog Ethik er­nen­nen Sie eine Ver­tre­tung für Sie be­tref­fen­de me­di­zi­ni­sche und pfle­ge­ri­sche Ent­schei­dun­gen.

Die Patienten­voll­macht ist für Personen gedacht, die keine aus­führ­liche Patienten­ver­fügung aus­füllen und sich nicht vertieft mit der Thematik auseinandersetzen wollen. Als Alter­na­ti­ve kann man in der Voll­macht eine Ver­tretungs­person nennen.

Die Vollmacht ist kurz gehalten und gibt keine konkreten Handlungs­an­wei­sun­gen. Sie setzt voll und ganz auf die Be­ziehung zwischen der ver­fü­gen­den Per­son und der Ver­tretungs­person.

Die Weg­leitung zur Voll­macht enthält wert­volle In­forma­ti­onen auch für die Ver­tretungs­person.

  • Es werden keine problematischen Situationen vorweggenommen.
  • Die Auseinandersetzung mit schwierigen Themen findet nicht tiefgehend statt.
  • Die Beziehung zur Vertretungsperson steht im Vordergrund. Man weiss sich gut vertreten und sorgt vor, in dem man einen Stellvertreter nennt.

Bitte entscheiden Sie sich für ein Formular (entweder für die Patienten­ver­fügung oder für die Patienten­voll­macht). Füllen Sie keines­falls beide Do­ku­men­te aus, da dies zu Wider­sprü­chen füh­ren könn­te.

«Ich sorge vor – mit der aus­führ­li­chen Pa­ti­en­ten­ver­fü­gung von Dialog Ethik»

Unsere Patientenverfügung ist in Zusammenarbeit mit der Schweizerischen Herzstiftung und dem Schweizerischen Verband für Seniorenfragen entstanden. Die deutsche Version ist bis auf die Unterschrift elektronisch ausfüllbar. Eine umfassende Wegleitung und ein Notfallausweis sind inbegriffen.

Wenn Sie einen kleinen Unkostenbeitrag für die Patientenverfügung zahlen wollen, sind wir Ihnen sehr verbunden. In diesem Fall können sie einfach die Telefonnummer 0901 02 11 20 wählen und den Anweisungen folgen. Der von Ihnen gewünschte Betrag wird dann auf Ihrer Telefonrechnung belastet:

  • Für CHF 3.‑ bitte Code «103» eingeben.
  • Für CHF 5.‑ bitte Code «105» eingeben.
  • Für CHF 15.‑ bitte Code «115» eingeben.

Vielen herzlichen Dank!

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Für Patientinnen und Patienten sowie Angehörige

Download der Patientenverfügung

Hier können Sie die pdf Patientenverfügung (1.99 MB) , den pdf Notfallausweis (601 KB) und die um­fas­sen­de pdf Wegleitung (2.13 MB) gratis im PDF-Format her­unter­la­den.

 

Die Patienten­ver­fügung und den Not­fall­aus­weis im PDF-Format kön­nen Sie sel­ber bis auf die Unter­schrift elek­tro­nisch aus­fül­len, speichern und aus­drucken. Ver­wen­den Sie da­für die Soft­ware «Adobe Acrobat Reader DC», die Sie hier kosten­los he­run­ter­la­den kön­nen (2-mal Klick auf «Jetzt he­run­ter­la­den»).

Bestellung der gedruckten Version der Patientenverfügung

Gedruckte Version der Patientenverfügung inklusive Notfallausweis und einer umfassenden Wegleitung:
CHF 18.50 (inkl. 7,7% MwSt., exkl. Porto)

Grössere Bestellmengen: Preis auf Anfrage.


Téléchargement de la brochure des directives anticipées

pdf Directives anticipées (3.06 MB) en français, y compris pdf le guide détaillé (3.10 MB) .

Commande de la brochure imprimée des directives anticipées

Version imprimée des directives anticipées en français, y compris le guide détaillé : CHF 22.50 (7,7% de TVA compris, ainsi que le port).

A partir de 10 exemplaires, il y a un rabais de 25% : CHF 168.75 pour 10 exemplaires (7,7% de TVA compris, ainsi que le port).
Commandes à partir de 100 exemplaires : prix sur demande.


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Versione stampata delle direttive del paziente in italiano, inclusa la guida dettagliata: CHF 22.50 (7,7% di IVA e la spedizione sono inclusi).

Da 10 esemplari in poi c'è uno sconto del 25%: CHF 168.75 per 10 esemplari (7,7% di IVA e la spedizione sono inclusi).
Ordinazioni per più di 100 esemplari: prezzo su richiesta.


Download of advance health care directive

pdf Advance health care directive (2.77 MB) in English including pdf the guidelines (2.81 MB) .


Download der Patientenvollmacht

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Bestellung der gedruckten Patientenvollmacht

Gedruckte Version der Patientenvollmacht inklusive einer umfassenden Wegleitung:
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Patientenverfügung «Diagnose Krebs»

Die Patientenverfügung der Krebsliga Schweiz ist in Zusammenarbeit mit Dialog Ethik entstanden.

Sie können die Patientenverfügung der Krebsliga kostenlos von der Webseite der Krebsliga Schweiz herunterladen oder bestellen:


Patientenverfügung «Diagnose Parkinson»

Parkinson Schweiz ist die Part­ner­or­ga­ni­sa­tion von Dia­log Ethik für die Ent­wick­lung der Pa­ti­en­ten­ver­fü­gung für par­kin­son­be­trof­fe­ne Men­schen.

 

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pdf Patientenverfügung «Parkinson» (2.12 MB) inklusive einer umfassenden pdf Wegleitung (2.30 MB) .

 

Bestellung der gedruckten Version
Die gedruckte Version können Sie direkt bei Parkinson Schweiz beziehen.

 

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Behandlungsvereinbarung für psychisch kranke Menschen

Die Be­hand­lungs­ver­ein­ba­rung ist ein ge­mein­sa­mes Do­ku­ment, das zwi­schen einem ur­teils­fä­hi­gen Pa­ti­en­ten1 und den Sta­ti­o­nä­ren Diens­ten der Lu­zer­ner Psy­chi­a­trie (lups) und/oder der am­bu­lan­ten Nach­sor­ge auf frei­wil­li­ger Ba­sis er­ar­bei­tet wird.

Die Be­hand­lungs­ver­ein­ba­rung legt den Rah­men für eine Be­hand­lung in einem ur­teils­un­fä­hi­gen Zu­stand fest. Sie kann um­fas­send ver­schie­dens­te As­pek­te ab­decken oder sich auf einen oder we­ni­ge wich­ti­ge Punk­te für Be­hand­lung und Be­treu­ung des Pa­ti­en­ten kon­zen­trie­ren. Zen­tral ist, dass die Be­hand­lungs­ver­ein­ba­rung in einem di­a­lo­gi­schen und part­ner­schaft­li­chen Pro­zess ent­wickelt und von bei­den Par­tei­en als ver­bind­lich be­trach­tet wird. Die Be­hand­lungs­ver­ein­ba­rung wird so­wohl vom Pa­ti­en­ten wie vom Ver­tre­ter der Sta­ti­o­nä­ren Diens­te der lups un­ter­zeich­net. Ge­gen­sei­tig ver­ein­ba­ren sie, wer über die Be­hand­lungs­ver­ein­ba­rung in­for­miert und wer al­len­falls mit einer Ko­pie be­dient wer­den soll. Bei der Aus­ar­bei­tung der Be­hand­lungs­ver­ein­ba­rung kann der Pa­ti­ent, so­fern er möch­te, eine Ver­trau­ens­per­son mit­ein­be­zie­hen.

1Die weibliche Form ist stets mit gemeint.

 

Download
pdf Behandlungsvereinbarung (829 KB) der Lu­zer­ner Psy­chi­a­trie (lups).

Für Organisationen

Möchten Sie in Ihrer Organisation die Themen «Patienten­verfügung» und «Vor­sor­ge­doku­men­te» be­han­deln, steht Ihnen Dialog Ethik mit folgenden Dienst­leistungen zur Ver­fügung:

  • Ansprech­partner für juristische, medizinische und ethische Fragen im Zu­sammen­hang mit Patienten­verfügungen und Vorsorge­dokumenten
  • Beratung und Be­gleitung beim Definieren der internen Pro­zesse
  • Aus­bildung und Coaching für das Personal
  • Unter­stützung der Ver­fü­gen­den bei der Er­stellung der Vorsorge­dokumente
  • Informations­ver­anstaltungen:
    Dialog Ethik stellt Re­ferentinnen und Re­ferenten zur Ver­fügung für Vor­träge, Ge­sprächsforen und Podiums­leitungen in ihrer Organisation zum Thema «Patienten­verfügung und Vor­sorge».
  • Aus­wahl von mass­ge­schneiderten Dienst­leistungen ge­mäss Ihren Be­dürfnissen

Vor­träge oder Moderation von An­lässen

Planen Sie eine Ver­anstaltung zum Thema «Patienten­verfügung und Vorsorge­dokumente» und suchen dazu Re­ferenten?

Möchten Sie als Politiker, Haus­ärztin, Seel­sorger, Fach­person aus der Pflege oder Initiantin von Fort­bildungs­aktivitäten in Ihrer Ge­meinde ein Podiums­gespräch ver­anstalten?

Dialog Ethik steht Ihnen mit Re­feraten, Podiums­leitungen oder ganz auf Ihre Bedürfnisse abge­stimmte Gesprächs­foren zur Verfügung.

Elektronische Hinter­legung Ihrer Patienten­verfügung oder Patienten­vollmacht (PV24)

Mit dem Inkraft­treten des neuen Erwachsenen­schutz­rechtes (ZGB, Art. 360-456) am 1. Januar 2013

  • besteht die Möglichkeit, den Auf­bewahrung­sort der Patienten­ver­fügung auf der Ver­sicherten­karte der Kranken­kasse ein­zu­tragen.
  • ist das Behandlungs­team ver­pflichtet, das Vor­handen­sein einer Pa­tienten­ver­fügung bei Ur­teils­un­fähigkeit des Patienten mit­tels Ver­sicherten­karte ab­zu­klären.

Die wenigsten Ärzten und Apotheker ver­fügen derzeit über die er­forder­liche Infra­struktur, die Ver­sicherten­karte zu be­schriften. Um die Ver­füg­barkeit Ihrer Patienten­ver­fügung sicher­zu­stellen, emp­fiehlt Dialog Ethik www.pv24.ch als ver­trauens­würdige Hinter­legungs­stelle für Ihre Pa­tien­ten­ver­fügung bzw. Pa­tien­ten­voll­macht.

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Informationen und FAQ

Allgemeine Fragen

Wann kommt eine Patientenverfügung zum Einsatz?

Eine Patientenverfügung kommt nur dann zum Einsatz, wenn ein Mensch urteilsunfähig ist. Er ist durch einen Unfall oder eine Krankheit nicht mehr in der Lage, zu medizinischen Massnahmen Stellung zu nehmen. Eine Patientenverfügung hält den Willen für solche Situationen schriftlich fest. Solange eine Patientin oder ein Patient mitteilen kann (dies kann auch schriftlich oder nonverbal sein), ob sie oder er eine Behandlung wünscht, gilt dieser direkt ausgedrückte Wille.

Welche sind die Qualitätskriterien einer guten Patientenverfügung?

  • Formale Anforderungen: Name und Personalien der betreffenden Person sowie Datum und Unterschrift sind zwingend. Die Patientenverfügung sollte regelmässig zirka alle zwei Jahre aktualisiert werden, damit sie immer dem aktuellen Willen der verfügenden Person entspricht.
  • Inhalte: Mindestinhalt der Patientenverfügung ist die Ernennung einer vertretungsberechtigten Person oder das Formulieren von Aussagen zu medizinischen Massnahmen (meist Ablehnung lebenserhaltender Massnahmen). Diese Inhalte können selbstverständlich auch kombiniert werden. Wenn Aussagen zu medizinischen Massnahmen gemacht werden, so ist klar festzuhalten, welche Massnahmen durchgeführt werden sollen und welche abgelehnt werden. Die vertretungsberechtigte Person sollte (mit Namen, Adresse und Telefonnummer) genannt werden, damit sie die Entscheidungen in der Patientenverfügung umsetzen helfen kann oder stellvertretend entscheiden kann, wenn die Patientenverfügung keine eindeutigen Aussagen enthält.

Wieso ist es sinnvoll eine vertretungsberechtigte Person zu benennen?

Die vertretungsberechtigte Person hat die Aufgabe, das Behandlungsteam im Entscheidungsprozess über medizinische Massnahmen bei einer urteilsunfähigen Person zu unterstützen. Sie soll den mutmasslichen Willen des Patienten eruieren helfen und allenfalls an dessen Stelle in medizinischen Massnahmen einwilligen oder diese ablehnen.

Muss der Ehemann resp. die Ehefrau vertretungsberechtigte Person sein?

Nein. Die vertretungsberechtigte Person kann vom Verfügenden frei gewählt werden.

Kann ich mehrere vertretungsberechtigte Personen einsetzen?

Das neue Erwachsenenschutzrecht sieht die Ernennung einer vertretungsberechtigten Person vor (Art. 370 Abs. 2 ZGB). Für den Fall, dass diese die Aufgabe nicht wahrnehmen kann oder will, kann eine Ersatzperson bestimmt werden. In der Praxis werden in der Regel zwei bis maximal drei Personen als Gesprächspartner akzeptiert.

Muss ich die eingesetzte vertretungsberechtigte Person fragen, ob sie diese Rolle übernehmen will?

Rechtlich besteht keine Pflicht, die bevollmächtigte Person zu fragen. Vertretungsberechtigte Person zu sein, ist aber anspruchsvoll und kann emotional belastend sein, weshalb die bezeichnete Person die Möglichkeit hat, die Aufgabe abzulehnen. Um das zu vermeiden, sollte die für diese Rolle vorgesehene Person gefragt werden, ob sie damit einverstanden ist. Ausserdem ist es hilfreich, mit der ernannten Person über den Inhalt der Patientenverfügung und über die Entscheidungen zu sprechen, da diese dann den Text präziser interpretieren kann.

Warum kann ich in der Patientenverfügung nicht festhalten, dass EXIT mir beim Sterben helfen soll?

Sterbehilfeorganisationen helfen urteilsfähigen Personen beim Suizid. Suizidbeihilfe ist in der Schweiz straffrei, wenn keine selbstsüchtigen Gründe des Sterbehelfers vorliegen (Art. 115 Strafgesetzbuch). Suizidbeihilfe kann nur in Anspruch nehmen, wer zur Zeit der Einnahme des tödlichen Medikaments urteilsfähig ist. Da die Patientenverfügung per Definition nur zur Anwendung kommt, wenn die verfügende Person urteilsunfähig ist, schliessen sich Suizidbeihilfe und Patientenverfügung gegenseitig aus.

Kann ich eine Patientenverfügung rechtsverbindlich erstellen, wenn ich das Dokument nicht selbst unterschreiben kann?

Ja, das ist möglich. Urteilsfähige Personen können die Unterschrift durch ein beglaubigtes Handzeichen oder eine öffentliche Beurkundung ersetzen (Art. 15 OR, Ersatz der Unterschrift). Für beides – die Beglaubigung eines Handzeichens wie für die öffentliche Beurkundung – sind die Notariate zuständig.

Wo soll ich meine Patientenverfügung hinterlegen?

Sie können Ihre Patientenverfügung bei Angehörigen (Ehepartner, Kinder, Geschwister usw.) oder bei jemandem aus Ihrem Freundeskreis hinterlegen. Verfügenden, die keine Vertrauenspersonen haben, können ihre Patientenverfügung beim Hausarzt oder bei der Spitex hinterlegen. Wenn Sie Ihre Patientenverfügung elektronisch hinterlegen möchten, haben Sie die Möglichkeit Ihr Dokument bei unserer Partnerorganisation www.PV24.ch registrieren zu lassen. PV24 speichert Ihre Patientenverfügung in verschlüsselter Form und übergibt Ihnen Ihre Zugangsdaten auf einer Notfallkarte. Diese Karte ermöglicht via Internet direkt auf Ihre Patientenverfügung zuzugreifen. Diese Lösung bietet Ihnen Gewähr, dass Ihre Patientenverfügung immer greifbar ist, wenn es darauf ankommt.

Wie kann ich den Aufbewahrungsort der Patientenverfügung auf der Versichertenkarte der Krankenkasse speichern lassen?

Seit Januar 2013 ist es möglich, den Aufbewahrungsort der Patientenverfügung auf der Versichertenkarte der Krankenkasse speichern zu lassen. Zuständig für die Speicherung dieser Information sind u. a. Hausärzte und Apotheker. Es gilt jedoch zu beachten, dass derzeit noch die wenigsten Ärzte und Apotheker über die erforderlichen Infrastruktur verfügen und keine der oben aufgeführten Personen verpflichtet ist, diese Dienstleistung anzubieten. Weitere Fragen zur Versichertenkarte beantwortet das Bundesamt für Gesundheit BAG (Telefon +41 31 322 21 11).

Wie muss ich vorgehen, wenn ich die Patientenverfügung ändern will?

Eine Patientenverfügung kann jederzeit durch Streichungen oder Ergänzungen geändert werden. Die Änderungen müssen einzeln datiert und unterzeichnet werden.

Hat die Patientenverfügung auch im Ausland ihre Gültigkeit?

Die Patientenverfügung nach Schweizer Recht hat nur in der Schweiz vollumfängliche Geltung. Da das Recht auf persönliche Freiheit in vielen Ländern, insbesondere in ganz Europa und Amerika, anerkannt ist, kann sie auch im Ausland zur Anwendung kommen. Die Verbindlichkeit hängt davon ab, ob die Formvorschriften des Landes, in dem sie eingesetzt werden soll, eingehalten sind. Ausserdem wird mit Therapieentscheiden in der Praxis in den verschiedenen Ländern sehr unterschiedlich umgegangen, sodass die in der Patientenverfügung enthaltenden Anweisungen allenfalls so nicht umgesetzt werden können. Schliesslich kommt allenfalls das Problem der Fremdsprache hinzu.

end faq

 

Rechtliche Fragen

Was hat sich am 1.1.2013 mit dem Inkrafttreten des neuen Erwachsenenschutzrechts verändert?

Mit dem Inkrafttreten des neuen Erwachsenenschutzrechts (Art. 360-456 ZGB) am 1.1.2013 erhalten PV eine für die ganze Schweiz gültige Regelung. Dabei wird u. a.:

  • Das Behandlungsteam verpflichtet sein, das Vorhandensein einer PV bei urteilsunfähigen Patienten mittels Versichertenkarte abzuklären;
  • Die Möglichkeit, den Aufbewahrungsort der Patientenverfügung auf der Versichertenkarte der Krankenkasse einzutragen, eingeführt.

Der Zugriff auf die PV wird mit einheitlichen und für die ganze Schweiz gültigen Prozessen vereinfacht. Dank dem Vermerk auf der Versichertenkarte wird die PV in der Entscheidungssituation berücksichtigt werden können.

Wie wird entschieden, was gemacht wird, wenn ich urteilsunfähig sein sollte?

Seit dem Inkrafttreten des neuen Erwachsenenschutzrechts am 1. Januar 2013 erfolgt die Behandlung urteilsunfähiger Patienten nach folgenden Grundsätzen:

  1. Wenn eine Patientenverfügung erstellt wurde, wird gemäss den Anordnungen der Patientenverfügungentschieden (Art. 370 Abs. 1 ZGB).
  2. Wenn keine Patientenverfügung vorliegt oder falls die Patientenverfügung auf die Situation nicht anwendbar ist, entscheidet eine vertretungsberechtigte Person. Die vertretungsberechtigte Person ist entweder jemand

… der von der Patientin selbst vorgängig in einer Patientenverfügung oder Patientenvollmacht schriftlich als bevollmächtigte Stellvertretung ernannt wurde (Art. 370 Abs. 2 ZGB und Art. 378 Abs. 1 Ziffer 1 ZGB) oder

… der Beistand mit Befugnis zur Vertretung bei medizinischen Massnahmen aufgrund Anordnung der Kindes- und Erwachsenenschutzbehörde (Art. 378 Abs. 1 Ziff. 2 ZGB) oder

… wenn niemand vom Patienten selbst ernannt wurde und die Kindes- und Erwachsenenschutzbehörde auch keine Beiständin mit einem Vertretungsrecht bei medizinischen Massnahmen eingesetzt hat, dürfen nach neuem Recht die nahen Angehörigen über die Behandlung entscheiden (sog. gesetzliche Vertretung gem. Art. 378 Abs. 1 Ziff. 3 bis 7 ZGB). Als nahe Angehörigen gelten:

1. Wer als Ehegatte oder eingetragener Partner einen gemeinsamen Haushalt mit der urteilsunfähigen Person führt oder ihr regelmässig und persönlich Beistand leistet; 2. Die Person, die mit der urteilsunfähigen Person einen gemeinsamen Haushalt führt; * 3. Die Nachkommen; * 4. Die Eltern; * 5. Die Geschwister.*

* Wenn sie der urteilsunfähigen Person regelmässig und persönlich Beistand leistet resp. leisten.

Ist meine Patientenverfügung bzw. meine Patientenvollmacht verbindlich für den Arzt?

Damit Ihre Patientenverfügung bzw. Ihre Patientenvollmacht rechtsverbindlich ist, müssen Sie sie schriftlich erstellen, datieren und unterzeichnen.

Die behandelnde Ärztin muss den Anordnungen Ihrer Patientenverfügung entsprechen. Sie muss Ihre Patientenverfügung jedoch nicht umsetzen, wenn Ihre Patientenverfügung Widerrechtliches verlangt (z. B. aktive Sterbehilfe), wenn begründete Zweifel bestehen, dass sie freiwillig erstellt wurde oder sie nicht mehr Ihrem mutmasslichen Willen entspricht.

Wie weit eine Patientenverfügung in der Realität die Entscheide über medizinische Massnahmen beeinflussen kann, hängt wesentliche von ihrer Qualität ab, d. h. ob aus dem Dokument der Wille der Patientin bzw. des Patienten klar hervorgeht.

Was dürfen meine vertretungsberechtigten Personen entscheiden, wenn ich urteilsunfähig sein sollte?

Wenn keine Patientenverfügung vorliegt oder ihre Anordnungen in der konkreten Situation nicht anwendbar sind, erstellt die behandelnde Ärztin einen Behandlungsplan unter Beizug der berechtigten stellvertretenden Person. Der Arzt informiert die Stellvertretung über Gründe, Zweck, Art, Modalitäten, Risiken, Nebenwirkungen und Kosten, über Folgen eines Unterlassens der Behandlung sowie über allfällige alternative Behandlungsmöglichkeiten.

Die Ärztin fragt dann die Stellvertretung, ob sie in die Therapie einwilligen kann. Der Stellvertreter entscheidet sich für oder gegen den vorgeschlagenen Behandlungsplan, wobei er nach dem mutmasslichen Willender urteilsunfähigen Patientin handelt. Falls dieser nicht bekannt ist, entscheidet er nach den Interessen der Patientin.

In dringlichen Fällen ergreifen die Medizinalpersonen die erforderlichen medizinischen Massnahmen in Berücksichtigung des mutmasslichen Willens und den Interessen des Patienten.

Was ist der Unterschied zwischen einer Patientenverfügung, einem Testament und einem Vorsorgeauftrag?

Alle drei Instrumente sind schriftliche Willensäusserungen einer urteilsunfähigen Person. Das Testament beschäftigt sich mit der Regelung des Nachlasses nach dem Tod. Patientenverfügung und Vorsorgeauftrag gelten bei Urteilsunfähigkeit des Verfassers. Die Patientenverfügung beschäftigt sich mit medizinischen Massnahmen, der Vorsorgeauftrag mit der Personensorge, der Vermögenssorge und der Vertretung im Rechtsverkehr.

Welche Formvorschriften muss ich bei der Errichtung einer Patientenverfügung einhalten? Darf die Patientenverfügung auch mit Computer geschrieben sein?

Für eine Patientenverfügung genügt die einfache Schriftlichkeit, d. h. sie muss von Hand datiert und unterzeichnet werden. Der übrige Text kann hand- oder maschinengeschrieben sein.

Soll eine Patientenverfügung notariell beglaubigt werden?

Eine Patientenverfügung muss nicht notariell beglaubigt werden. Eine offizielle Beglaubigung kann dann sinnvoll sein, wenn die Urteilsfähigkeit des Verfassers im Zeitpunkt der Erstellung der Patientenverfügung in Zweifel gezogen werden könnte, z. B. weil die Diagnose einer beginnenden Demenz besteht.

Was kann ich tun, wenn ich möchte, dass gewisse medizinische Entscheidungen, die meinen geistig behinderten Sohn betreffen, jetzt geregelt werden, damit bei einer Verschlechterung seines Gesundheitszustandes allen Beteiligten klar ist, wie zu handeln ist?

Patientenverfügungen kann jeder nur für sich selber erstellen. Die gesetzlichen Vertreter eines dauernd urteilsunfähigen Menschen können mit der betreuenden Institution einen Behandlungsvertrag abschliessen. Sie können auch im Sinne einer Anweisung ihre Entscheide schriftlich festhalten. Diese sind aufgrund des Auftragsrechtes für den Beauftragten verbindlich.

In der Entscheidungssituation Kann der Verfasser einer Patientenverfügung in einer darin beschriebenen Situation anders entscheiden, wenn sie eintritt?

Solange ein Patient urteilsfähig ist, bestimmt er unabhängig von einer Patientenverfügung selbst über die medizinische Behandlung. Dies gilt auch dann, wenn eine in der Patientenverfügung genannte Situation eintritt. Die Patientenverfügung kommt nur dann zum Tragen, wenn sie der Betroffenen oder die Betroffene selbst nicht mehr äussern kann. In dieser Situation gilt der in der Patientenverfügung im Voraus festgelegte Wille.

Was passiert, wenn die Ärzte und Pflegenden das Gefühl haben, dass der mutmassliche Wille nicht mehr mit dem in der Patientenverfügung enthaltenen Willen übereinstimmt?

Sofern diese Zweifel begründet sind, hat das Behandlungsteam den neuen mutmasslichen Willen zu eruieren und diesen umzusetzen. In der Patientendokumentation ist festzuhalten, aus welchen Gründen der Patientenverfügung nicht entsprochen wird (Art. 372 ZGB). In der Praxis finden in diesen Fällen oft interdisziplinäre ethische Gespräche statt. Solche sind aber rechtlich nicht Voraussetzung für die Eruierung des mutmasslichen Willens.

Wer entscheidet im Notfall, wenn ich auf der Strasse oder zu Hause zusammenbreche und nicht mehr ansprechbar bin?

Grundsätzlich gilt auch in solchen Situationen der Patientenwille als Massstab für allfällige Entscheidungen. Meist bleibt aber keine Zeit, um nach einer Patientenverfügung zu suchen oder Vertrauenspersonen zu befragen. Das Rettungsteam muss sich in diesem Fall am Prinzip «Im Zweifelsfall ist Leben zu retten» orientieren. Würde es dies nicht tun, könnte jedes Mitglied des Teams wegen unterlassener Nothilfe (Art. 128 Strafgesetzbuch) vom Strafrichter zur Rechenschaft gezogen werden.

Wie kann ich vorgehen, wenn ich das Gefühl habe, dass eine Patientenverfügung nicht respektiert wird resp. der Wille einer mir nahestehenden, urteilsunfähigen Person nicht respektiert wird?

Das neue Erwachsenenschutzrecht sieht vor, dass in diesem Fall die Kindes- und Erwachsenenschutzbehörde angerufen werden kann (Art. 373 ZGB).

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Kontaktperson

  • lic. phil. und MAS Patrizia Kalbermatten-Casarotti

    lic. phil. und MAS Patrizia Kalbermatten-Casarotti

    Leiterin Fachbereich Patientenverfügungen und
    Arzt-Patienten-Dialog / HumanDokument
    Tel. +41 44 252 42 01
    Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!

    Stu­dium der Er­zie­hungs­wis­sen­schaf­ten an der Uni­ver­si­tät Genf. Fern­lehr­gang «Be­ra­te­rin für Ethik im Ge­sund­heits­we­sen» Nürn­berg und MAS «Ethische Ent­schei­dungs­fin­dung in Or­ga­ni­sa­tion und Ge­sell­schaft».

    «Ich engagiere mich bei Dialog Ethik, weil Aufklärung, eine gute Arzt-Patienten-Kommunikation und auf das Patientenwohl gerichtete Haltung unabdingbare Voraussetzungen für mehr Menschlichkeit und Besonnenheit in Medizin und Pflege sind.»

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Aktuell

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Kurse und Events

Informationsveranstaltung «Persönlich vorsorgen – was es dazu braucht»

Donnerstag, 26. September 2019
14.00 bis 16.00 Uhr
Kulturpark Zürich, 8005 Zürich

An­läss­lich un­se­res 20-Jahr-Jubiläums la­den wir Sie ganz herz­lich zu un­se­rer In­for­ma­ti­ons­ver­an­stal­tung über me­di­zi­ni­sche und recht­li­che Fra­gen der Vor­sor­ge ein. Da­bei wer­den Ex­per­tin­nen und Ex­per­ten Aus­kunft über ver­schie­de­ne As­pek­te ge­ben.

Die­se Ver­an­stal­tung ist kos­ten­los. Da die Platz­zahl be­schränkt ist, bitten wir Sie um eine An­mel­dung über info@dialog-ethik.ch.

Wei­te­re In­for­ma­ti­o­nen finden Sie auf diesem Flyer.

 

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Unsere nächs­ten Ver­an­stal­tun­gen und Kurse fin­den Sie hier.

 

Thema im Fokus

  • TIF 140: Caring Communities: Gelebte Sorge­kultur
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    Die Men­schen brau­chen ei­nan­der, nicht nur für be­stimm­te Zwe­cke oder wenn sie sich al­lein nicht hel­fen kön­nen. Bin­dung, das Mit­ei­nan­der­sein ist eines un­se­rer Grund­be­dürf­nis­se. Die Art und Wei­se des Um­gangs mit­ei­nan­der wirkt sich auf un­ser Selbst­wert­ge­fühl und un­se­re Wahr­neh­mung von Selbst­be­stim­mung aus. Und erst im Zu­sam­men­sein kön­nen wei­te­re Be­dürf­nis­se, etwa das Tei­len von Freu­de oder Trau­er, be­frie­digt wer­den.

     

    Die Zeitschrift Thema im Fokus rich­tet sich an Fach­per­so­nen aus dem Ge­sund­heits- und So­zial­we­sen und al­le an ethi­schen Fra­gen in un­se­rer Ge­sell­schaft In­te­res­sier­ten. Sie wid­met sich ethi­schen Fra­gen im Ge­sund­heits­we­sen und in der Zi­vil­ge­sell­schaft.

    mehr…
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Varia

Gruppenberatung zu Patientenverfügung und Vorsorgedokumenten

Dienstag, 24. Sep­tem­ber 2019
14.00 bis 16.30 Uhr
Seminar­raum von Dia­log Ethik

In der Grup­pen­be­ra­tung mit ma­xi­mal 12 Teil­neh­men­den ver­mit­teln wir Basis­wis­sen über Pa­ti­en­ten­ver­fü­gun­gen und Vor­sorge­do­ku­mente und unter­stüt­zen Sie beim Aus­fül­len Ihrer Pa­ti­en­ten­ver­fü­gung. In der Grup­pe pro­fi­tie­ren Sie auch von den An­lie­gen der an­de­ren Teil­neh­men­den.

Dauer
2,5 Stunden

Kosten
CHF 80.– pro Person, 70% Rabatt für Mit­glie­der des Förder­vereins Dialog Ethik

Anmeldung
Bitte senden Sie eine E-Mail an Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein! oder rufen Sie uns an (Tel. +41 44 252 42 01).

 

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